城镇职工基本医疗保险缴费由用人单位和职工共同承担，具体比例由各省市在国家框架内确定。单位缴费率一般为职工工资总额的6%-10%，职工个人缴费率为本人工资收入的2%。个人缴纳部分全部划入个人账户，单位缴纳部分按30%左右划入个人账户、70%左右划入统筹基金，各地具体划分比例存在差异。
单位与个人缴费分担机制
缴费基数上下限
缴费基数以职工上年度月平均工资为准，低于当地全口径城镇单位就业人员平均工资60%的按60%核定，高于300%的按300%封顶。新入职职工以起薪当月工资作为缴费基数。
单位缴费去向
- 划入统筹基金：用于住院、门诊大病等报销支出
- 划入个人账户：比例由省级政府确定，通常为30%左右
- 部分地区单位缴费不再划入个人账户（如2020年后部分省份调整方案）
个人账户划入标准
个人账户资金来源于个人缴费全额及单位缴费划入部分，划入比例与职工年龄直接挂钩。
| 年龄段 | 划入比例（含个人2%） | 典型地区参考 |
|---|---|---|
| 35周岁以下 | 约2.8%-3% | 北京2.8%、上海3% |
| 35周岁至45周岁 | 约3%-3.5% | 北京3%、广州3.5% |
| 45周岁至退休前 | 约3.5%-4% | 北京4%、深圳4% |
| 退休人员 | 按当地平均养老金比例划入 | 多为4%-5%或定额标准 |
退休人员特殊规则
缴费年限要求
退休人员享受医保待遇需满足最低缴费年限，通常为男25-30年、女20-25年，含视同缴费年限。未达年限者可一次性补缴或继续缴费至规定年限。
个人账户划入方式
退休人员个人账户划入主要有两种模式：一是按当地上年度基本养老金平均水平的固定比例（如4%-5%）；二是按定额标准（如每月100-200元），具体由统筹地区确定。个人不再缴纳基本医疗保险费。
查询与核对渠道
- 国家医保服务平台APP：可查缴费记录、个人账户余额
- 参保地医保局官网或政务服务网
- 支付宝/微信"医保电子凭证"小程序
- 用人单位社保经办人员或医保经办机构窗口
缴费比例和划入标准存在地区差异，具体以参保地医保局最新公布政策为准。跨地区就业人员需办理医保关系转移接续，缴费年限累计计算。
