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匿名用户
意外险
意外险的报销范围和条件休息有工资吗
我在上班途中意外摔伤，需要休养一个月。个人意外险能报销治疗费吗？休息期间有没有工资，是意外险赔还是公司继续发？
匿名用户
意外险
个人意外险能否报医疗费，看是否含意外医疗责任、事故是否符合条款以及免赔额、医院范围和报销比例。休养期间的工资不属于所有意外险默认承保的项目。
如果是因工作原因发生的事故或依法符合工伤情形，工伤认定与停工留薪期待遇要另按工伤保险相关规定处理。普通个人意外险的医疗报销，不能替代单位依法承担的工资待遇。
我会先翻保单，确认意外医疗、住院津贴、意外伤残及误工补偿是否有单独责任。有的产品只有身故伤残保额，没有意外门诊和休工津贴。
你说的是上班途中自己摔伤，是否构成工伤不能仅看有没有穿工作服或是否在通勤路上。通勤工伤有特定法定条件，建议向当地人社部门核对，不要默认所有上下班摔伤都算。
如果单位要求请病假，工资如何计算要结合劳动关系、请假性质和所在地病假工资规定。保险公司报销治疗费与单位发放休假工资属于不同法律关系。
意外医疗可能按合同报销；休息有无工资要看劳动及工伤规则，不能一概由意外险支付。
请保留医院诊断、建议休养证明、费用清单与票据，同时把上下班时间、事故地点和劳动合同材料存好。向保险公司和单位分别提出对应事项，别把所有费用放在一份理赔申请里。
若买的是附带住院津贴的意外险，还要看津贴从住院第几天起算、累计天数上限等条款。住院津贴与正常工资也不是同一个概念，不能据此推定单位可以停发依法应支付的款项。