厂里给员工买了意外险,工作时受伤以后大概能赔多少钱?医疗费、伤残和工伤赔偿是不是都能一起拿?
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能赔多少先看厂里买的是团体意外险还是雇主责任险,两种保险逻辑不一样,不能只说“厂里意外险”就算出金额。
团体意外险一般有意外身故伤残保额和意外医疗额度。医疗按实际费用规则报,伤残则按伤残等级比例给付。
比如意外伤残保额30万元,评到十级伤残并按10%给付,保险金可能是3万元;医疗费再按另一项责任计算。
如果属于工伤,还要先按工伤保险制度处理。商业意外险并不会因为公司买了就把工伤基金该承担的责任全部替代。
我会先找公司人事要保单或保障明细,重点看每人保额、医疗限额、免赔额和职业类别。没有这些数字没法估。
员工自己另外买了个人意外险,符合条件的伤残等定额责任可能还能分别申请,但医疗费用报销不能超过实际损失。
事故发生后最好及时报工伤、同时向商业保险公司报案。两个流程并行,别等工伤处理完几个月后才想起商业险。
如果公司只说“我们给你买了保险”,却不给看保单,员工可以要求确认承保公司和保障内容,尤其是高风险岗位。
我见过工厂员工以为买了50万就是受伤赔50万,后来发现只是身故伤残保额。普通骨折没达到伤残等级时,主要还是走医疗和工伤责任。
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团体意外险一般有意外身故伤残保额和意外医疗额度。医疗按实际费用规则报,伤残则按伤残等级比例给付。
比如意外伤残保额30万元,评到十级伤残并按10%给付,保险金可能是3万元;医疗费再按另一项责任计算。
如果属于工伤,还要先按工伤保险制度处理。商业意外险并不会因为公司买了就把工伤基金该承担的责任全部替代。
我会先找公司人事要保单或保障明细,重点看每人保额、医疗限额、免赔额和职业类别。没有这些数字没法估。
员工自己另外买了个人意外险,符合条件的伤残等定额责任可能还能分别申请,但医疗费用报销不能超过实际损失。
事故发生后最好及时报工伤、同时向商业保险公司报案。两个流程并行,别等工伤处理完几个月后才想起商业险。
如果公司只说“我们给你买了保险”,却不给看保单,员工可以要求确认承保公司和保障内容,尤其是高风险岗位。
我见过工厂员工以为买了50万就是受伤赔50万,后来发现只是身故伤残保额。普通骨折没达到伤残等级时,主要还是走医疗和工伤责任。