团体工伤意外险赔偿标准
公司给工人买了团体工伤意外险,员工在工作时受伤甚至评了伤残。赔偿是不是全国统一按十级、九级标准算?买了团意险还可以领工伤保险待遇吗?
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团意险赔多少看保单,工伤待遇多少看法律。别拿商业伤残等级去套工伤赔偿表。
团体意外伤害保险属于商业人身保险,其伤残保险金须依保单约定的伤残标准和给付比例计算;法定工伤保险待遇则依据工伤认定、劳动能力鉴定及相关法规确定。两种体系不能直接混用同一个“十级赔偿标准”。
假设一名员工工伤治疗花3万元,还评定了伤残:医疗费是否可报要看团意险是否含意外医疗及其他已获补偿;伤残保险金则按条款的伤残等级比例计算。不能简单将医疗发票和伤残金额算作“双倍赔”。
很多人把团意险、雇主责任险和工伤保险当成一回事。其实公司给员工买的是哪张保单很重要:团意险主要看员工自身意外责任,工伤保险按法定待遇办理,两边的赔付方式并不一样。
团体意外险没有全国统一的工伤赔偿金额表;保险赔付看保额、伤残评定标准与合同,工伤待遇另按法律计算。
员工出工伤后,企业应依法组织救治、办理工伤认定并申请相关待遇,同时按团体意外险的报案规定通知保险公司。团意险给员工的保险金,不等于企业法定工伤责任自动全部结清。
计算团体工伤意外险赔多少,先核对每人意外身故伤残保额、意外医疗限额、免责条款、职业类别和适用的伤残评定标准。假设伤残保额50万元,具体给付比例须以该保单条款为准,不能见到“十级”就套一个固定金额。