必须如实告知！如实告知是保险合同订立的基础，也是法律规定的投保人应尽的义务，遵循的是“最大诚信原则”。您提供的健康信息是保险公司评估风险并决定是否承保、以何种条件承保的关键依据。

后果非常严重。根据我国《保险法》第十六条的规定，如果您故意或因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险公司承保决定的，保险公司有权解除合同。

通俗地讲，如果您隐瞒了甲状腺结节，将来无论是因此还是因其他疾病申请理赔，保险公司在理赔调查时一旦发现您投保时未如实告知，就有权拒绝赔付您的任何理赔金，并且连您之前交的保费都可能不退还。最终导致“保单无效，保费白交”。

健康告知的原则是“有问必答，不问不答”。您只需要针对健康问卷上明确列出的问题，结合自己的实际情况进行回答即可。如果问卷中问到了“是否曾有甲状腺结节”，那您就必须回答“是”。

有健康异常并不一定会被拒保。针对甲状腺结节，保险公司可能会做出正常承保、加费承保，或是将甲状腺相关疾病作为除外责任来承保等结论。只有如实告知后拿到的承保结论，才是一份真正有效、在关键时刻能发挥作用的保单。